一、為什么要檢查尿液?

尿液檢查在如今的健康體檢和疾病篩查以及疾病診斷和監(jiān)測中經(jīng)常用到，可以說意義至關重要，一些疾病往往都是通過早期的尿液檢測發(fā)現(xiàn)和診斷的，在我們看來尿液只不過是人體最基本的排泄物，如何會有如此重要的作用?

尿液是血液經(jīng)腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收以及排泌所形成的終末代謝產(chǎn)物，其由腎臟生成通過輸尿管膀胱及尿道排出體外。尿液成分的變化可以反映泌尿系統(tǒng)及其他組織器官的病變情況。主要用于泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、肝膽等器官疾病的輔助診斷和療效判斷以及安全用藥監(jiān)測。

尿液檢查結(jié)果的準確性，關系到疾病診斷與治療。尿液標本的正確、合理、規(guī)范化的采集與處理是尿液分析質(zhì)量保證的重要內(nèi)容，因此只有正確的留取標本才能更好的為健康體檢和疾病診治提供依據(jù)。了解了尿液的生成和標本正確留取的重要性，那么我們應該怎么做才能留好尿液標本呢?

二、做尿常規(guī)檢測時，醫(yī)護人員會告訴我們留取中段尿，那么為什么要留取中段尿?

因為我們的尿道口與外界相通會有一定的細菌定植，在男性包皮過長還會引起龜頭炎、尿道感染等。女性由于尿道生理結(jié)構(gòu)的特殊性，更容易受到外陰部細菌的污染。我們要求在留取中段尿時要徹底清潔外陰部皮膚。即使這樣依然無法完全避免細菌和分泌物的混入，排尿初始階段由于沖刷力會將尿道外口的一些分泌物和細菌沖刷掉，相對來說中段尿就比較清潔了。

三、那是不是所有的尿液檢查都應該留取中段尿?

當然不是，像一些計時尿檢測，主要用于檢測尿中的某些細胞結(jié)構(gòu)和化學成份。就需要留取一定時間段內(nèi)的所有尿液，混勻后取適量標本進行送檢。再比如一些特殊的檢測，如尿三杯實驗，用于泌尿系統(tǒng)的炎癥和出血定位檢測。就需要全程留取所有的尿液標本分別放于1、2、3號尿杯中。根據(jù)檢測目的不同，尿液標本的留取也有一定的要求，不是一概而論的。

四、留取尿液標本時的注意事項有哪些?

待檢者要求：待檢者處于安靜狀態(tài)，按常規(guī)生活飲食。

生理狀態(tài)：運動、性生活、月經(jīng)、過度饑餓和飽食、飲酒、吸煙和體位改變等可引起某些檢查結(jié)果異常。

避免污染：為避免標本污染，應特別注意，1.留取標本前待檢者應洗手，清潔外生殖器、尿道口及周圍皮膚(這一點很重要，一些分泌物的混入會造成某些檢測結(jié)果的假性增高，即我們所說的假陽性，會對疾病的診斷提供錯誤的依據(jù)，從而造成誤診)。2.留取中段清潔尿。3.女性特別要避免陰道分泌物或月經(jīng)血液污染尿液，男性要避免精液混入(在臨床工作中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這樣的標本，這樣的標本會導致蛋白/紅細胞/潛血等出現(xiàn)陽性結(jié)果，反應的不是受檢者真正的狀態(tài))。4.避免化學物質(zhì),如清洗劑、消毒劑等其他物質(zhì)污染物混入(原因同上)。

采集時機：用于細菌培養(yǎng)的尿液標本必須在使用抗生素之前，用無菌容器采集，避免影響細菌生長。

留取容器的選擇：根據(jù)檢測的目的和方法不同選擇相應的標本容器(最重要的就是保證容器清潔干燥無污染和藥物殘留)。

五、尿液標本留取后何時送檢?

尿液標本采集后應及時送檢。最好在30分鐘內(nèi)檢測完畢，隨著時間的延長，尿液有形成分將有不同程度的破壞，細胞管型逐漸減少，而結(jié)晶細菌逐漸增多，因此為了保證檢測結(jié)果的準確性，留好后的標本要及時送檢。